Πράγματι, τα συμπτώματα άγχους μπορούν να επηρεάσουν το σώμα σας, τις σκέψεις, τα συναισθήματά σας και τη συμπεριφορά σας. Η ικανότητα αναγνώρισης των συμπτωμάτων στρες μπορεί να σας βοηθήσει  στη διαχείριση τους.

Όπως συμβαίνει με πολλές νευροψυχιατρικές παθήσεις, η αιτία της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής είναι πιθανό να οφείλεται σε πολύπλοκη αλληλεπίδραση γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Η γενικευμένη διαταραχή άγχους μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ή να επιδεινώσει άλλες παθήσεις, όπως:

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος, όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή το έλκος

Νευρολογικά νοσήματα: Πονοκέφαλοι και ημικρανίες, χρόνιος πόνος, προβλήματα ύπνου και αϋπνία

Καρδιαγγειακά νοσήματα. Το άγχος που έχει παραμείνει ανεξέλεγκτο μπορεί να συμβάλει σε αρτηριακή υπέρταση  ταχυαρρυθμίες , σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών αλλά και στην υιοθέτηση συμπεριφορών που μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιοπάθειες όπως η βουλιμία (παχυσαρκία και διαβήτης) και κάπνισμα.

Συχνές επιδράσεις του στρες στο σώμα σας

  • Πονοκέφαλος
  • Μυϊκός πόνος
  • Πόνος στο στήθος
  • Κούραση
  • Αλλαγή στη σεξουαλική επιθυμία
  • Ναυτία
  • Προβλήματα ύπνου
  • Ανησυχία
  • Έλλειψη κινήτρων , διαταραχή συγκέντρωσης
  • Αίσθημα συντριβής
  • Ευερεθιστότητα ή θυμός
  • Θλίψη ή κατάθλιψη
  • Υπερδιέγερση ή υποτονικότητα
  • Εκρήξεις θυμού
  • Κατάχρηση ναρκωτικών ή αλκοόλ
  • Χρήση καπνού
  • Κοινωνική απόσυρση
  • Πότε το άγχος ξεφεύγει από το φυσιολογικό… Όταν
    • Νιώθετε να ανησυχείτε πάρα πολύ και το άγχος  παρεμβαίνει στη δουλειά σας, στις σχέσεις σας ή σε άλλους τομείς της ζωής σας
    • Όταν τα έντονα καταθλιπτικά συμπτώματα εναλλάσσονται με περιόδους έντονης ενεργητικότητας.
    • Έχετε αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορές – αναζητήστε αμέσως θεραπεία έκτακτης ανάγκης

    Σε τέτοιες περιπτώσεις αυτά τα συναισθήματα  είναι απίθανο να απομακρυνθούν μόνα τους και μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Προσπαθήστε να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια πριν η αγχώδης διαταραχή γίνει σοβαρότερη – ίσως είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί όταν είναι στα αρχικά της στάδια.

Πώς μπορώ να αποτρέψω τις επιπλοκές;

Η καλή φροντίδα του εαυτού σας είναι ο καλύτερος τρόπος για να φροντίσετε το μωρό σας. Για παράδειγμα:

  • Διατηρήστε τα προγεννητικά ραντεβού σας. Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
  • Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
  • Ξεκουραστείτε αρκετά. Πάρτε ένα καθημερινό υπνάκο, αν μπορείτε, και αποφύγετε έντονες σωματικές δραστηριότητες.
  • Παρακολούθηστε την αρτηριακή σας πίεση.
  • Ακολουθήστε το πρόγραμμα εργαστηριακών εξετάσεων που σας συστήνει ο  γιατρός σας.
  • Παρακολουθήστε την αύξηση βάρους σας. Η επίτευξη του σωστού βάρους υποστηρίζει την ανάπτυξη του μωρού σας. Η αύξηση του βάρους σας επιβαρύνει την καρδιά σας.
  • Διαχείριση άγχους.Η γνώση του τι σας συμβαίνει μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε πιο άνετα.
  • Αποφύγετε το κάπνισμα, το αλκοόλ, την καφεΐνη και τα παράνομα ναρκωτικά.

Ποια σημεία ή συμπτώματα πρέπει να αναφέρω στον ιατρό μου:

Επικοινωνήστε με τον ιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα ή συμπτώματα που σας αφορούν, ιδιαίτερα:

  • Δυσκολία αναπνοής
  • Δύσπνοια με άσκηση ή σε ηρεμία
  • Καρδιακές παλμοί, γρήγορος καρδιακός ρυθμός ή ακανόνιστος παλμός
  • Πόνος στο στήθος
  • Ένας αιματηρός βήχας ή βήχας τη νύχτα

 

Γνωρίστε τους κινδύνους και πώς να βοηθήσετε στην πρόληψη επιπλοκών.

 

Πώς επηρεάζει η εγκυμοσύνη την καρδιά;

Η εγκυμοσύνη στρεσάρει  την καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο όγκος του αίματος αυξάνεται κατά 30 με 50 τοις εκατό για να θρέψει το αναπτυσσόμενο μωρό σας, η καρδιά σας αντλεί περισσότερο αίμα κάθε λεπτό και ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός αυξάνουν τον φόρτο εργασίας της καρδιάς σας. Κατά τη διάρκεια του τοκετού- ειδικά όταν εξωθείτε – θα έχετε απότομες αλλαγές στη ροή και πίεση του αίματος. Χρειάζονται αρκετές εβδομάδες μετά τον τοκετό  για να επιστρέψει η καρδιά στην κατάσταση  που ήταν πριν να μείνετε έγκυος.

Γνωρίστε τους κινδύνους και πώς να βοηθήσετε στην πρόληψη επιπλοκών.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;

Οι κίνδυνοι εξαρτώνται από τη φύση και τη σοβαρότητα της καρδιακής σας πάθησης. Για παράδειγμα:

  • Αρρυθμίες: Μικρές ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό είναι συχνές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν προκαλούν συνήθως ανησυχίες. Εάν χρειάζεστε θεραπεία για μια αρρυθμία, πιθανόν να σας χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή, όπως θα κάνατε αν δεν ήσαστε έγκυος.
  • Βαλβιδοπάθειες: Η ύπαρξη τεχνητής καρδιακής βαλβίδας ή γνωστές βαλβιδοπάθειες  μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν οι βαλβίδες σας δεν λειτουργούν σωστά, μπορεί να έχετε πρόβλημα να αντεπεξέλθετε στην αυξημένη ροή αίματος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, οι τεχνητές ή μη φυσιολογικές βαλβίδες φέρουν αυξημένο κίνδυνο πιθανής απειλητικής για τη ζωή μόλυνσης της καρδιάς και των βαλβίδων της καρδιάς(ενδοκαρδίτιδα). Οι μηχανικές καρδιακές βαλβίδες δημιουργούν επίσης σοβαρούς κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της ανάγκης προσαρμογής της χρήσης των αντιπηκτικών φαρμάκων, των πιθανών κινδύνων για θρόμβωση αλλά και αιμορραγία .
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια: Καθώς ο όγκος του αίματος αυξάνεται, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επιδεινωθεί.
  • Συγγενής καρδιοπάθεια: Αν γεννηθήκατε με πρόβλημα καρδιάς, το μωρό σας έχει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει κάποιο είδος καρδιοπάθειας. Μπορεί επίσης να είστε σε κίνδυνο για καρδιακά προβλήματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της πρόωρης γέννησης.

Υπάρχουν κάποιες καρδιακές παθήσεις που προκαλούν περισσότερες επιπλοκές από άλλες;

Ορισμένες καρδιακές παθήσεις, ιδίως η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας ή της αορτικής βαλβίδας, μπορούν να δημιουργήσουν κινδύνους για τη μητέρα ή το μωρό. Ανάλογα με τις περιστάσεις, μερικές καρδιακές παθήσεις απαιτούν θεραπείες – όπως η χειρουργική επέμβαση καρδιάς – πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε.

Η εγκυμοσύνη δεν συνιστάται για γυναίκες που έχουν τη σπάνια συγγενή κατάσταση σύνδρομο Eisenmenger ή πνευμονική υπέρταση.

Τι γίνεται με τα φάρμακα;

Τα φάρμακα που λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να επηρεάσουν το μωρό σας. Συχνά όμως τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων. Εάν χρειάζεστε φάρμακο για την καρδιά σας, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει το ασφαλέστερο φάρμακο στην πιο κατάλληλη δόση. Πάρτε το φάρμακο ακριβώς όπως συνταγογραφήθηκε. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο ή ρυθμίζετε μόνοι σας τη δόση.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για την εγκυμοσύνη;

Πριν επιχειρήσετε να συλλάβετε, προγραμματίστε μια συνάντηση με τον καρδιολόγο σας και έναν μαιευτήρα που ειδικεύεται σε εγκυμοσύνες πολύ υψηλού κινδύνου .

Η ιατρική σας ομάδα θα αξιολογήσει πόσο καλά διαχειρίζεστε την κατάσταση της καρδιάς σας και θα  εξετάσει τις αλλαγές θεραπείας που μπορεί να χρειαστείτε πριν να μείνετε έγκυος.

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων δεν χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο καρδιολόγος σας  μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ή να υποκατάστήσει το φάρμακο  και να εξηγήσει τους κινδύνους που συνεπάγεται.

.

Ηλεκτρονικό τσιγάρο: Ερωτήσεις- απαντήσεις ή τι να συμβουλεύσουμε τους ασθενείς  μας?

 

Παρά το γεγονός ότι η πώληση των ηλεκτρονικών τσιγάρων απαγορεύεται σε ορισμένες χώρες, είναι νόμιμη στις περισσότερες, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών, όπου το FDA υιοθέτησε πρόσφατα κανόνες για την αντιμετώπιση και διαχείριση των ηλεκτρονικών τσιγάρων ως καπνικά προϊόντα.  Η αγορά των ΗΠΑ για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα εκτιμάται ότι είναι αξίας  ίσης με  1,5 δις δολάρια, ένας αριθμός που αναμένεται να αυξηθεί κατά 24,2% ετησίως μέχρι το 2018. Οι παγκόσμιες πωλήσεις προβλέπεται να φτάσουν τα 10 δισεκατομμύρια δολάρια από το 2017. Η χρήση των ηλεκτρονικών τσιγάρων αυξάνεται, και μερικοί ελπίζουν ότι θα αντικαταστήσουν τα συμβατικά τσιγάρα που φαίνεται να είναι πιο επιβλαβή. Ωστόσο, τα στοιχεία σχετικά με την μακροπρόθεσμη ασφάλεια των ηλεκτρονικών τσιγάρων εξακολουθούν να συγκεντρώνονται και να μελετώνται.

Ποια είναι τα συστατικά ενός ηλεκτρονικού τσιγάρου;

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα που είναι επίσης γνωστά  ως ηλεκτρονικά συστήματα χορήγησης νικοτίνης (ENDS: Electronic nicotine delivery systems), είναι συσκευές που παράγουν ένα αερόλυμα με θέρμανση ενός ειδικού υγρού που περιέχει ένα διαλύτη (φυτική γλυκερίνη, προπυλενική γλυκόλη, ή ένα μίγμα αυτών), ένα ή περισσότερα αρωματικά, και νικοτίνη, αν και η νικοτίνη μπορεί να παραλειφθεί.  Ο ατμός του ηλεκτρονικού τσιγάρου εισπνέεται άμεσα (ή “ατμίζεται”) από το χρήστη μέσω ενός επιστομίου. Κάθε συσκευή περιλαμβάνει μια μπαταρία, μία δεξαμενή που περιέχει το υγρό, και ένα θάλαμο εξάτμισης με θερμαντικό στοιχείο. Η σύνθεση του ατμού που δημιουργείται εξαρτάται από τα συστατικά του υγρού, τα ηλεκτρικά  χαρακτηριστικά του θερμαντικού στοιχείου, τη θερμοκρασία που φτάνει  η αντίσταση  και τα χαρακτηριστικά της. Η εισπνοή του αερολύματος ενός ηλεκτρονικού τσιγάρου που περιέχει νικοτίνη οδηγεί στη μέγιστη συγκέντρωση νικοτίνης στο αίμα μέσα στα πρώτα 5 λεπτά.  Η πολύ γρήγορη αυτή αύξηση των επιπέδων της νικοτίνης στο αίμα προσομοιάζει με αυτή των συμβατικών τσιγάρων με αποτέλεσμα να τα προτιμούν οι καπνιστές σε σχέση με εγκεκριμένες θεραπείες από τον FDA για τη διακοπή του καπνίσματος όπως τα υποκατάστατα της νικοτίνης.

 

Ποιος χρησιμοποιεί ηλεκτρονικά τσιγάρα;

Το 2010, συνολικά 1,8% των ενηλίκων των ΗΠΑ ανέφεραν ότι έχουν χρησιμοποιήσει ένα ηλεκτρονικό τσιγάρο σε κάποια χρονική στιγμή, ένα ποσοστό που αυξήθηκε σε 13,0% από το 2013. Οι συστηματικοί χρήστες  αυξήθηκαν από 0,3% σε 6,8% κατά την περίοδο αυτή. Παρά το γεγονός ότι οι καπνιστές είναι πιθανότατα μεταξύ αυτών που να είναι οι σημερινοί χρήστες των ηλεκτρονικών τσιγάρων, το ένα τρίτο των σημερινών χρηστών του ηλεκτρονικού τσιγάρου δεν είχαν καπνίσει ποτέ ή ήταν πρώην καπνιστές. Ιδιαίτερη ανησυχία όσον αφορά τη δημόσια υγεία έχει προκαλέσει  η αύξηση του πειραματισμού και της  χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρα μεταξύ των ατόμων ηλικίας κάτω των 18 ετών.

 

 

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα βοηθούν στη διακοπή καπνίσματος ;

Η αποτελεσματικότητα του ηλεκτρονικού τσιγάρου ως παρέμβαση για τη διακοπή  του καπνίσματος παραμένει αβέβαιη, λόγω των περιορισμένων διαθέσιμων δεδομένων από τις τυχαιοποιημένες μελέτες. Επιπλέον, είναι δύσκολο να γίνει αναγωγή  των αποτελεσμάτων των μελετών που χρησιμοποιήθηκαν πρώτης γενιάς ηλεκτρονικών τσιγάρα σε δεύτερης και τρίτης γενιάς συσκευές,  που είναι πιο ικανοποιητικές για τους χρήστες λόγω των αλλαγών στα χαρακτηριστικά του  αερολύματος , της  παροχής νικοτίνης, και της ποικιλίας των γεύσεων. Οι πρόσφατες μετα-αναλύσεις που έχουν συνδυάσει στοιχεία από τυχαιοποιημένες μελέτες και μελέτες παρατήρησης  δεν έχουν ξεκαθαρίσει την αποτελεσματικότητα του ηλεκτρονικού τσιγάρου ως βοήθημα διακοπής του καπνίσματος.

Είναι οι αρωματικές ουσίες που προστίθενται στα υγρά του ηλεκτρονικού τσιγάρου ακίνδυνες;

Το 2014, υπήρχαν περίπου 466 μάρκες  ηλεκτρονικών τσιγάρων και 7764 μοναδικές γεύσεις υγρών αναπλήρωσης.  Αυτή η ετερογένεια περιπλέκει την έρευνα σχετικά με τις πιθανές επιπτώσεις στην υγεία. Αν και μερικές μελέτες δείχνουν ότι το κάπνισμα του ηλεκτρονικού τσιγάρου  μπορεί να είναι λιγότερο επικίνδυνο από το κάπνισμα συμβατικών  τσιγάρων, χρειάζονται περισσότερα στοιχεία ώστε κάτι τέτοιο να αποδειχθεί.

Μια ιδιαίτερη πρόκληση είναι η εντυπωσιακή ποικιλομορφία των αρωματικών υγρών αναπλήρωσης των ηλεκτρονικών τσιγάρων, δεδομένου ότι οι επιπτώσεις στην υγεία των συστατικών του αερολύματος που παράγονται από αυτές τις αρωματικές ουσίες είναι άγνωστες. Επίσης ενώ πολλές από αυτές τις ουσίες έχουν μελετηθεί όταν χορηγούνται από την πεπτική οδό, καθώς είναι συστατικά πολλών συνθετικών τροφών όπως οι μαργαρίνη, δεν υπάρχουν στοιχεία για τη δράση τους σε εισπνεόμενη μορφή,  έχουν όμως συσχετισθεί με αναπνευστική πάθηση όταν εισπνέονται κατά τη διάρκεια των διαδικασιών παραγωγής τους.

Πολλά συστατικά των υγρών αναπλήρωσης  στα ηλεκτρονικά τσιγάρα αποτελούνται από αλδεΰδες, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις είναι παρούσες σε συγκεντρώσεις επαρκείς για να δημιουργήσουν κινδύνους λόγω του ερεθιστικού χαρακτήρα τους στο αναπνευστικό. Μερικά υγρά αναπλήρωσης των ηλεκτρονικών τσιγάρων είναι  αρωματισμένα με εκχυλίσματα καπνού, και αυτά μπορεί να περιέχουν νιτροζαμίνες, νιτρικά, και φαινόλες, αν και σε πολύ χαμηλότερες συγκεντρώσεις από αυτές που βρίσκονται στα προϊόντα καπνού.

Ποιες  κατασκευαστικές  προϋποθέσεις πρέπει πλέον  να έχουν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα;

Από το καλοκαίρι του 2016 έχει ενεργοποιηθεί η καινούρια ευρωπαϊκή νομοθεσία σχετικά με το ηλεκτρονικό τσιγάρο και τα υγρά αναπλήρωσης. Οι κατασκευαστές θα πρέπει αναγράφουν λίστα των συστατικών που περιέχονται στο προϊόν και όλων των εκπομπών από τη χρήση του, ανά μάρκα και τύπο, συμπεριλαμβανομένων και των ποσοτήτων αυτών.

Πιο αναλυτικά το υγρό αναπλήρωσης που περιέχει νικοτίνη διατίθεται στην αγορά μόνο σε ειδικούς περιέκτες, ο όγκος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 10 ml και η συγκέντρωση της νικοτίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg/ml.

 

Τα υγρά αναπλήρωσης δεν πρέπει να περιέχουν βιταμίνες ή άλλα πρόσθετα που δημιουργούν την εντύπωση ότι ένα προϊόν καπνού ωφελεί την υγεία ή ενέχει μειωμένους κινδύνους για την υγεία, καφεΐνη ή ταυρίνη ή άλλα πρόσθετα και τονωτικές ενώσεις, που θεωρείται ότι δίνουν ενέργεια και ζωτικότητα καθώς και πρόσθετα με χρωστικές ιδιότητες. Θα  χρησιμοποιούνται πλέον μόνο συστατικά που δεν είναι επικίνδυνα για την ανθρώπινη υγεία σε θερμαινόμενη ή μη μορφή.

Επιπλέον θα περιέχουν ενημερωτικό φυλλάδιο (και στα ελληνικά) με πληροφορίες για  τις οδηγίες χρήσης και αποθήκευσης του προϊόντος και μνεία ότι η χρήση του προϊόντος δεν συνιστάται σε νέους και μη καπνιστές, τις αντενδείξεις, τις προειδοποιήσεις για συγκεκριμένες ομάδες κινδύνου, τον κίνδυνο εθισμού και την τοξικότητα,και τα στοιχεία επικοινωνίας του κατασκευαστή ή του εισαγωγέα. Οι εξωτερικές συσκευασίες ηλεκτρονικών τσιγάρων και υγρών αναπλήρωσης πρέπει να περιλαμβάνουν κατάλογο όλων των συστατικών που περιέχονται στο προϊόν και την περιεκτικότητα σε νικοτίνη του προϊόντος ανά δόση. Επίσης σύσταση στα ελληνικά να φυλάσσεται το προϊόν μακριά από παιδιά και να φέρουν την ακόλουθη προειδοποίηση: «Το προϊόν αυτό περιέχει νικοτίνη, η οποία είναι εξαιρετικά εθιστική ουσία». Απαγορεύεται εντελώς η διαφήμιση η χρήση του στους δημόσιους χώρους όπως ακριβώς και το κάπνισμα.

 

Συμπερασματικά…

Είναι σαφές ότι η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου έχει βιολογικές επιπτώσεις και ενδεχομένως επιπτώσεις στην υγεία σε  πρόσωπα που δεν καπνίζουν συμβατικά καπνικά προϊόντα. Αν και μερικές μελέτες δείχνουν ότι το κάπνισμα ηλεκτρονικού   τσιγάρου μπορεί να είναι λιγότερο επικίνδυνο από ό, τι το κάπνισμα των συμβατικών τσιγάρων, υπάρχει ανάγκη για περισσότερα στοιχεία για τη μακροχρόνια χρήση του. Προς το παρόν, είναι αδύνατον για τις επιστημονικές ενώσεις να καταλήξουν σε συναίνεση σχετικά με την ασφάλεια των ηλεκτρονικών τσιγάρων  . Επιδημιολογικά δεδομένα δείχνουν ότι η χρήση του ηλεκτρονικού τσιγάρου αυξάνεται μεταξύ των ανηλίκων και των νεαρών ενηλίκων και μπορεί να προωθήσει τον εθισμό στη νικοτίνη σε αυτές τις ηλικιακές ομάδες μεταξύ εκείνων οι οποίοι διαφορετικά θα ήταν μη καπνιστές. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε την αποτελεσματικότητα των ηλεκτρονικών τσιγάρων  ως μέσο διακοπής του καπνίσματος και  για τον εντοπισμό των κινδύνων για την υγεία της χρόνιας χρήσης του ηλεκτρονικού τσιγάρου, καθώς επίσης και των χαρακτηριστικών του προϊόντος που το καθιστούν ασφαλές.

Όσο ακόμα  αυτή η έρευνα είναι σε εξέλιξη, οι  κανονισμοί  που καθιστούν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα μη  διαθέσιμα στα  παιδιά είναι δικαιολογημένοι, όπως και οι πρωτοβουλίες των φορέων της δημόσιας υγείας που αποθαρρύνουν τους μη καπνιστές από το κάπνισμα τόσο των συμβατικών τσιγάρων όσο και  των ηλεκτρονικών τσιγάρων

 

Βιβλιογραφία:

  1. REVIEW ARTICLE The Health Effects of Electronic Cigarettes Chitra Dinakar, M.D., and George T. O’Connor, M.D. N Engl J Med 2016; 375:1372-1381October 6, 2016
  2. Vaporizers, E-Cigarettes, and other Electronic Nicotine Delivery Systems(ENDS)(http://www.fda.gov/TobaccoProducts/Labeling/ProductsIngredientsComponents/ucm456610.htm)
  3. European Commission – Press release <10 key changes for tobacco products sold in the EU>(http://europa.eu/rapid/press-release_IP-16-1762_en.htm)
  4. E-cigarettes: regulations for consumer products (https://www.gov.uk/guidance/e-cigarettes-regulations-for-consumer-products)

 

 

 

 Γιατί η γυμναστική μετράει;

Η τακτική σωματική άσκηση είναι ζωτικής σημασίας για τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Βρείτε  ποια σωματική δραστηριότητα μπορεί να κάνει για σας – και πώς να εντάξετε τη γυμναστική στην καθημερινή σας ρουτίνα.

Η εμμηνόπαυση είναι μια σημαντική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Δείτε  το ως υπενθύμιση για να φροντίσετε καλά τον εαυτό σας.

Η άσκηση κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση προσφέρει πολλά οφέλη, όπως:

  • Πρόληψη της αύξησης του σωματικού βάρους. Οι γυναίκες τείνουν να χάσουν μυϊκή μάζα και να αποκτήσουν κοιλιακό λίπος κατά την εμμηνόπαυση. Η τακτική σωματική άσκηση μπορεί να αποτρέψει την αύξηση του σωματικού βάρους.
  • Μείωση του κινδύνου καρκίνου. Η άσκηση κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε το υπερβολικό βάρος ή να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος, το οποίο μπορεί να προσφέρει προστασία από διάφορους τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού, του παχέος εντέρου και του ενδομητρίου.
  • Ενίσχυση των οστών σας. Η άσκηση μπορεί να επιβραδύνει την απώλεια οστικής μάζας μετά την εμμηνόπαυση, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο καταγμάτων και οστεοπόρωσης.
  • Μείωση του κινδύνου άλλων ασθενειών. Η αύξηση του σωματικού βάρους στην εμμηνόπαυση μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία σας. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και διαβήτη τύπου 2. Η τακτική άσκηση μπορεί προλάβει και να αντιμετωπίσει αυτούς τους κινδύνους.
  • Ενισχύοντας τη διάθεσή σας. Οι ασκούμενοι ενήλικες έχουν μικρότερο κίνδυνο κατάθλιψης και διαταραχών της γνωσιακής λειτουργίας.

Ποιες είναι οι καλύτερες σωματικές δραστηριότητες που πρέπει να δοκιμάσετε;

Για τις περισσότερες υγιείς γυναίκες συνιστάται μέτρια αερόβια άσκηση για τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα ή έντονη αερόβια άσκηση για τουλάχιστον 75 λεπτά την. Επιπλέον, συνιστώνται ασκήσεις αντοχής τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.

Εξετάστε τις επιλογές και τα οφέλη τους:

Αερόβια δραστηριότητα. Η αερόβια δραστηριότητα μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε τα περιττά κιλά και να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος. Δοκιμάστε το γρήγορο περπάτημα, τζόκινγκ, ποδηλασία, κολύμπι ή αερόμπικ στο νερό. Εάν είστε αρχάριος, αρχίστε με 10 λεπτά την ημέρα και σταδιακά αυξήστε την ένταση και τη διάρκεια.

Ασκήσεις ενδυνάμωσης: Η ασκήσεις ενδυνάμωσης μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε το σωματικό λίπος, να ενισχύσετε τους μυς σας και να κάψετε θερμίδες πιο αποτελεσματικά. Επιλέξτε ένα επίπεδο βάρους ή αντοχής αρκετά βαρύ για να κουράσετε τους μύες σας μετά από περίπου 12 επαναλήψεις. Σταδιακά αυξήστε το επίπεδο και τις επαναλήψεις των ασκήσεων.

Τεντώστε. Το τέντωμα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ευελιξίας. Αφήστε χρόνο για να τεντώσετε μετά από κάθε προπόνηση, όταν οι μύες σας είναι ζεστοί και δεκτικοί στο τέντωμα.

Σταθερότητα και ισορροπία. Οι ασκήσεις ισορροπίας βελτιώνουν τη σταθερότητα και μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη πτώσεων Δοκιμάστε απλές ασκήσεις, όπως στέκεστε στο ένα πόδι ενώ βουρτσίζετε τα δόντια σας. Δραστηριότητες όπως το tai chi μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν.

Πώς μπορείτε να μείνετε σταθερή στο πρόγραμμα;

Ορίστε ρεαλιστικούς, εφικτούς στόχους. Για παράδειγμα, δεσμευτείτε σε καθημερινή άσκηση 30 λεπτών. Η δημιουργία ομάδας  με κάποιον, όπως ένας συνεργάτης, ένας φίλος ή ένας γείτονας, μπορεί επίσης να κάνει τη διαφορά.

Θυμηθείτε, δεν χρειάζεται να πάτε στο γυμναστήριο για να ασκήστε. Πολλές δραστηριότητες, όπως ο χορός και η κηπουρική, μπορούν επίσης να βελτιώσουν την υγεία σας. Ό, τι κι αν επιλέξετε, αφήστε χρόνο για προθέρμανση και χαλάρωμα.

I am text block. Click edit button to change this text. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Εάν έχετε καρδιακές παθήσεις και είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, οι κίνδυνοι καρδιακής προσβολής και άλλων καρδιακών επιπλοκών αυξάνονται. Αυτό ισχύει ακόμη και αν δεν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου. Η παχυσαρκία αυξάνει τις πιθανότητές να αναπτύξετε σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις όπως ο διαβήτης, η υπέρταση και η υψηλή χοληστερίνη. Συνολικά, οι παχύσαρκοι είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από καρδιακές παθήσεις από άτομα με φυσιολογικό βάρος.  Αν έχετε παραπάνω κιλά πρέπει να προσπαθήσετε να τα χάσετε. Ακόμη και η μικρή μείωση του βάρους βελτιώνει πολύ την καρδιαγγειακή  λειτουργία.

 

Αρχικά θα πρέπει να αλλάξετε τον τρόπο διατροφής σας περιορίζοντας το αλάτι και την κατανάλωση αλκοόλ,  δίνοντας έμφαση στα φρούτα, τα λαχανικά, τα δημητριακά ολικής αλέσεως και τα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.  Επίσης τρώγοντας  τροφές  πλούσιες σε μαγνήσιο, κάλιο, ασβέστιο, πρωτεΐνες και φυτικές ίνες, αλλά με  χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά, ολικό λίπος και χοληστερίνη.  Πρέπει να  περιορίσετε το κόκκινο κρέας, τα γλυκά και τα ποτά που περιέχουν ζάχαρη. Το νάτριο είναι μια ουσία που επηρεάζει την αρτηριακή πίεση. Είναι το κύριο συστατικό του αλατιού και βρίσκεται σε πολλά επεξεργασμένα τρόφιμα, όπως έτοιμες σούπες, έτοιμα γεύματα, καπνιστά τυριά και αλλαντικά, αλμυροί ξηροί καρποί, μερικά ψωμιά και δημητριακά, και αλατισμένα σνακ.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά ονομάζεται «σιωπηλός δολοφόνος» επειδή συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης είναι πολύ σημαντική για όλους και ειδικά για τους καρδιοπαθείς. Για όσους έχουν ήδη καρδιακές παθήσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο νέας καρδιακής προσβολής. Η υπέρταση αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας και νόσου των νεφρών.

Η αρτηριακή πίεση θεωρείται υψηλή όταν παραμένει σε επίπεδα  πάνω από 140/90mmHg  (14/9) για μια χρονική περίοδο. Ωστόσο, εάν έχετε διαβήτη, είναι σημαντικό να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση κάτω από 130/80 mmHg (13/8). Όσοι είστε υπερτασικοί θα πρέπει να παίρνετε φάρμακα για την καλή ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και παράλληλα να αποφεύγετε το αλάτι.

Εάν έχετε καρδιακή νόσο και συνεχίζετε να καπνίζετε, ο κίνδυνος νέας καρδιακής προσβολής είναι πολύ υψηλός. Το κάπνισμα επηρεάζει την καρδιά με πολλούς τρόπους. Η νικοτίνη του τσιγάρου προκαλεί αύξηση της αρτηριακής  πίεσης και των παλμών της καρδιάς και την αναγκάζει να εργάζεται πιο σκληρά ενώ το  μονοξείδιο του άνθρακα από το κάπνισμα μειώνει το οξυγόνο στο αίμα. Δεν υπάρχει κανένας ασφαλής τρόπος για να καπνίζετε. Τα τσιγάρα χαμηλής περιεκτικότητας σε πίσσα και νικοτίνη ή τα λιγότερα τσιγάρα την ημέρα δεν μειώνουν τον κίνδυνο  καρδιακής προσβολής. Η μόνη ασφαλής λύση είναι να μην καπνίζετε καθόλου.

Τα καλά νέα είναι ότι η διακοπή του καπνίσματος θα μειώσει άμεσα και σημαντικά τον κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών της καρδιακής νόσου. Αν αντιμετωπίζετε δυσκολίες να κόψετε το κάπνισμα απευθυνθείτε σε Ιατρείο διακοπής καπνίσματος (ένα τέτοιο λειτουργεί στο νοσοκομείο μας). Με την κατάλληλη, εξατομικευμένη βοήθεια και υποστήριξη θα τα καταφέρετε.

Ο διαβήτης των ενηλίκων αναπτύσσεται σταδιακά και μερικές φορές δεν έχει συμπτώματα. Εάν έχετε διαβήτη, έχετε περίπου τον ίδιο υψηλό κίνδυνο για καρδιακή προσβολή, όπως κάποιος που πάσχει ήδη από καρδιακή νόσο. Εκείνοι που έχουν καρδιακή νόσο και διαβήτη έχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.

Τα συμπτώματα του διαβήτη περιλαμβάνουν κόπωση, ναυτία, συχνοουρία, ασυνήθιστη δίψα, απώλεια βάρους, θολή όραση, συχνές λοιμώξεις και αργή επούλωση των πληγών.  Εάν έχετε διαβήτη, ο έλεγχος του σακχάρου αίματος  θα βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών. Θα πρέπει να παρακολουθείστε συχνά από διαβητολόγο και η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη σας να είναι περίπου 7%.